オーストラリアでも日本のテレビは見れます。いくつかサービスがあって、今のところ家族は不満なくみています。 普段テレビは見ない自分です。見たとしてもNetflix のドキュメントだったりなんですが、 「半沢直樹」は2013年の初回のやつから毎週観てました…

Chestからこんなのがでてました。 Critical Conversations Say this, Not that 日本と”海外”でよく比較される終末期の議論ですが、 確かに日本にいるときはWithdrawとよぶ積極的な治療の手控えというのはやっていませんでした。抜管したり、投与薬を止めたり…

どうも僕です。 6連勤の6日目です。ここまでくると疲れているけど、その先の休みが目の前に見えるので、ちょっとうきうきしてきます。 こちらにきてから2施設目と、そんなにひろい経験はないのですが、 もちろん施設によって勤務形態、シフトの入り方が異な…

昨日のVVに続き今日はVA ECMOの回診で学んだことを羅列します。 1. 基本事項 - ECMOサポートは十分か？ ECMO flowは十分か？ 患者の循環は確立されているか？ - 合併症はどうか？ 原疾患に伴う合併症はあるか？ ECMO関連合併症はあるか？ - どのように臨床を…

成人ICU出向中のPICUが学びを備忘録的に記録していくシリーズ。 VVは小児となるとだいぶ少ないです。たぶん。アメリカとか知らないけど、年間1500入室みてる施設で3-5くらいが相場だと思います。 理由はあんまり考えたことないけど、 そもそも小児のARDSって…

概要 SvO2とは、肺動脈血の酸素飽和度である 基本的には肺動脈カテーテルが必要 血液が全身を環流し、酸素消費量と酸素供給の最終結果である 基本事項 酸素供給 DO2＝（心拍出量 COx Hemoglobin x SpO2 x 1.34(pHによって多少変動)）+(PaO2 x 0.003) SvO2 = …