生来健康、予防接種はアップデートされている4歳女児。
5日間の咳嗽、発熱、増悪する呼吸困難で救急外来受診。
診察所見：
体温38.5度、呼吸回数40回/分、軽度呼吸努力上昇、心拍数150/min、血圧78/33 (55)
SpO2 92% in room air, 96% 2L/min鼻酸素
胸部レントゲン（仮想です）
問題１ 胸部レントゲン所見を述べよ
問題２ 予測される起因菌はなにか、またこの患者に対してどの抗菌薬を投与するか？
問題３ 以下の各治療について利点と欠点を述べよ
ⅰ. 抗菌薬単独療法
ⅱ. 抗菌薬+胸腔ドレーン
ⅲ. 抗菌薬+胸腔ドレーン+線溶療法（アルテプラーゼ胸腔内投与）
ⅳ. 抗菌薬+Video assisted thoracic surgery (VATS)
問題４ 膿胸に対する線溶療法およびVATSのエビデンスをのべよ
